Дезинфекция виды и способы - Виды дезинфекции

Уничтожить микроорганизмы можно путём воздействия, как физических факторов, так и химических средств, причём в зависимости от продолжительности воздействия экспозиции и интенсивности концентрации дезинфицирующих средств. В ЛПУ выполнение дезинфекционных мероприятий возлагается в основном на средний медицинский персонал, который должен руководствоваться инструктивно-методическими документами:.

Существует несколько способов дезинфекции: Механический — влажная уборка помещений, стирка одежды, постельного белья и постельных принадлежностей, освобождение помещений от пыли с помощью пылесоса, побелка и окраска помещений, проветривание, мытьё рук ит. Физический — использование солнечных лучей, облучение ультрафиолетовыми излучениями для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях, проглаживания горячим утюгом, обжиг, прокаливание, сжигание мусора и предметов не имеющих ценности, обработка кипятком, или нагревание до кипения, пастеризация тиндализация дробная пастеризация в течение дней при температуре 60 С, экспозиция — 1 час , кипячение в дистиллированной, воздушный метод, паровой метод если изделия не требуют предварительной очистки.

Физический метод —самый надёжный, экологически чистый и безвредный для персонала. Химический способ — применяется для уничтожения патогенных микробов химическими средствами погружение изделий в раствор сразу после применения, не допуская их подсушивания.

Сущность камерной дезинфекции заключается в прогревании содержимого камер горячим воздухом паром до определённой температуры и при избыточном давлении, а при необходимости усиления воздействия пара — в дополнительном введении в камеру формальдегида формалина. Методы дезинфекции изделий медицинского назначения ОСТ Полное погружение в раствор изделия или 2-ое протирание салфеткой из бязи синтервалом между протираниями 15 мин. Маска или респиратор обеспечивает определённый уровень защиты от токсической пыли и аэрозолей.

Резиновые перчатки у персонала с повышенной чувствительностью к этому материалу могут вызывать воспаление и спровоцировать дерматит, в таких случаях можно надевать силиконовые перчатки или перчатки из поливинилхлорида, они должны иметь подкладку из хлопка. ПСО должны повергаться все изделия перед стерилизацией с целью удаления белковых , жировых, механических загрязнения, а также лекарственных средств.

Все разъемные изделия должны подвергаться ПСО в разобранном виде. Для ПСО используют физические и химические средства разрешенные к использованию в РБ согласно инструкциям по применению, разрешенные Минздравом. Методика ПСО механизированным способом должна осуществляться по инструкции, прилагаемой к конкретному оборудованию. Для методики ПСО ручным способом используют емкости из пластмассы, стекла или покрытых эмалью без повреждений , а также растворы содержащие перекись водорода медицинскую или техническую марки А и В и моющие средства лотос, лотос автомат, астра, виксан — мед, прогресс.

Для проведения ПОручным способом необходимо приготовить моющий раствор: Вода питьевая 0,78 см 3 — количество компонентов для приготовления одного литра моющего раствора. Совмещение дезинфекции и ПСО в одном этапе пользуется упростить обработку инструментов, уменьшить количество емкостей, сократить время обработки. При использовании растворов совмещающих дезинфекцию и ПСО необходимо строго следовать методическому документу по применению конкретного средства. Контроль качества ПСО проводят специалисты территориальных санитарно-эпидемических учреждений в зависимости от эпидзначимости медучреждения и конкретной эпидситуации.

ПСО изделий назначения проводят после их дезинфекции и последующего отмывания остатков дезинфицирующих средств под проточной водой. ПСО должны подвергаться все изделия перед стерилизацией с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а также лекарственных средств. Действия при положительной пробе. Учет результатов постановки пробы. Для приготовления исходного раствора берут г амидопирина и 1,,5 г солянокислого аналина, смешивают их в сухой мерной посуде и доводят до 1 л 95 этиловым спиртом; смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов.

Умеренное пожелтение исходного раствора без выпадения осадка в процессе хранения не снижает рабочих свойств раствора. Хранят не более 2 часов, при более длительном стоянии появится спонтанное розовое окрашивание реактива. Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой смоченной реактивом, или наносят капли реактива на изделие с помощью пипетки, качество очистки полых предметов оценивают путем введения реактива внутрь изделия с помощью чистого шприца или пипетки.

Реактив оставляют внутри изделия 1 минуту, после чего сливают на марлевую салфетку.

Дезинфекция. Способы, виды и методы дезинфекции

При контакте реактива с загрязненным участком появляется фиолетовое окрашивание, быстро, в течение нескольких секунд, переходящее в розово-сиреневое или буроватое. Азопирам выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз, окислителей хлорами, хлорная известь, стиральные порошки с отбеливателем , а также ржавчины. Буроватое окрашивание наблюдается при наличии ржавчины и хлорсодержащих окислителей. В остальных случаях окрашивание розово-сиреневое. При постановке азопирамовой пробы окрашивание реактива, наступившее позже чем через 1 минуту после постановки пробы, не учитывается.

При положительных пробах вся партия инструментария подлежит повторной обработке до получения отрицательных проб. Наиболее распространен паровой метод стерилизации автоклавирование. В автоклаве возможна стерилизация почти всех малогабаритных материалов. Для этого способа стерилизации характерны надежность , доступность, экономичность. В зависимости от вида стерилизуемых материалов температура пара в автоклаве устанавливается от до С, 45 мин.

Чувствительные к температуре материалы изделия из резины автоклавируются при более низких давлении и температуре, более устойчивые материалы операционное белье, перевязочный материал — при более высоких. Для получения надежного стерилизуемого эффекта материала в биксах, бумажных и матерчатых пакетах необходимо размещать свободно, строго выдерживать регламент стерилизации.

Хранить стерильный материал следует герметично упакованным в таких условиях, которые предупреждают повторное его обсеменение микроорганизмов. Стерилизация сухим жаром в сухожаровых шкафах также высокоэффективны. Однако высокая температура и более длительная экспозиция мин оказывают повреждающее действие на стерилизуемый материал и поэтому ограничивают возможности данного способа.

Сухим жаром стерилизуют предметы из стекла, металла. Химический метод холодный применяют для стерилизации крупногабаритных объектов и термолабильных материалов. Предметы помещают в герметические контейнеры, которые заполняют стерилизующим веществом.

Главный недостаток химического метода стерилизации заключается в необходимости отмывания простерилизованного материала от остатков стерилизуемого вещества, во время которого возможно повторное попадание на предмет микроорганизмов.

Высоким антимикробным действием обладают гамма-излучение, газовый метод стерилизации. Газовый метод стерилизации используют в заводских условиях, особенно для стерилизации изделий медицинского назначения одноразового использования.

Технологический процесс стерилизации состоит из следующих этапов: Сборка, подготовка и размещение материла в биксах. Контроль за качеством стерилизации.

В настоящее время в медицинских учреждениях применяется несколько методов стерилизации, отличающихся по стерилизующему ангелу: Стерилизация проводится после дезинфекции и ПСО и является завершающим этапом обработки изделий мед. При таком режиме стерилизуют общие хирургические инструменты, специальные детали приборов и аппаратов из коррозийностойких металлов, стекла , хирургическое бельё, перевязочный материал в стерилизационных коробках.

Хирургическое бельё и перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара. Стерилизуются воздушным методом изделия из металла, в том числе и коррозионно-нестойких, стекла шприцы с отметкой С , инъекционные иглы, изделия из силиконовой резины.

Стерилизуемые изделия равномерно укладывают горизонтально поперек полок, не допуская перекрытия продувочных окон и решетки вентиляции. Объемные изделия следует класть на верхнюю металлическую решётку, чтобы они нас препятствовали потоку горячего воздуха. Изделия стерилизуют по режимам, указанным в инструкции по эксплуатации конкретного стерилизатора, разрешенного для применения. Химический метод стерилизации — химические вещества применяются для стерилизации изделий из термолабильных материалов, когда невозможно применить другой метод стерилизации; используют вещества, разрешенные к применению для данной цели по режимам согласно ОСТу При стерилизации растворами химических веществ используют стерильные ёмкости из стекла, металла, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом или покрытых эмалью без повреждения.

Стерилизацию проводят при полном погружении изделия в раствор, свободно их раскладывая, длинные изделия укладывают по спирали, заполняя раствором каналы и полости. Для газового метода стерилизации используется смесь этилена и бромистого метила в соотношении 1: Для обеспечения длительного поддержания стерильности независимо от метода стерилизации рекомендуется применять два слоя упаковочного материала бумага, марля, ткань и др. Срок хранения стерильности изделий простерилизованных в герметичной упаковке в перманганате, бумаге мешочной, пропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, стерилизационной коробке с фильтром — 20 суток.

Краткость использования пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной и бумаги крепированной — до 2-х раз , крафт-бумаги — до 3-х раз с учётом целостности.

Срок хранения изделий простерилизованных в крафт-бумаге — 3 е суток. Кратность использования её до 3-х раз. Срок хранения изделий, простерилизованных и герметично упаковочных в бумагу упаковочную высокопрочную, бумагу крепированную — 20 сутьк.

Кратность использования бумаги мешочной влагопрочной, бумаги крепированной до 2-х раз, бумаги упаковочной высокопрочной — до 3-х раз. Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают на хранение в стерильную коробку выложенную стерильной простыней на срок не более 3-х суток.

Стерилизацию изделий проводят с целью уничтожения микроорганизмов всех видов в том числе споровых форм. Стерилизации подлежат все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью контактирующие с кровью в организме пациента или вводимой в него инъекционными препаратами, а также изделия, которые в процессе эксплуатации контактируют со слизистой оболочкой и могут вызвать её повреждение.

Стерильность понимается как абсолютное состояние, НС допускающее наличия живых форм микроорганизмов, спор и токсинов даже в самом минимальном количестве. По окончании цикла стерилизации регистрируют показания термометров и сопоставляют с их номинальной температурой стерилизации.

При обнаружении неудовлетворительных результатов в процессе стерилизаци-онного цикла и после его окончания загрузку считают ненро-стерилизованнон и подвергают повторной стерилизации. Химические индикаторы предназначены для оперативного контроля одного ИЛИ нескольких параметров режима работы паровых и воздушных стерилизаторов.

Методы, виды и способы дезинфекции

Упакованные химические тесты нумеруют и размещают в контрольные точки паровых и воздушных стерилизаторов. Методические указания устанавливают единый порядок организации и проведения контроля качества стерилизации изделий медицинского назначения. Стерильность вне зависимости от выбранного метода стерилизации достигается одновременным действием нескольких факторов табл.

Наружными индикаторами могут являться также некоторые упаковочные материалы например, бумажно-пластиковые мешки, рулоны , содержащие; химический индикатор на своей поверхности. Внутренние индикаторы размещаются внутри упаковки со стерилизуемыми материалами независимо от ее вида бумажный или пластиковый пакет, металлический контейнер и др. И экспозиции при воздушной стерилизации; температуры, экспозиции.

Интеграторы - химические индикаторы, которые являются аналогом биологических индикаторов. Размещение химических индикаторов на стерилизуемых объектах для контроля качества стерилизационного процесса представлено в табл.

Таблица 3 Периодичность биологического метода контроля в зависимости от метода стерилизации Метод стерилизации Периодичность применения 1 2 Паровой все режимы Еженедельно.

Этапы контроля качества стерилизации. Функции оператора стерилизационного оборудования по контролю качества проводимой стерилизации. Качество обработки каждой конкретной упаковки с. Упаковочные материалы делятся на две категории: Цели и задачи сестринского дела. Главная страница Образовательные программы.

Дезинфекция — это уничтожение в окружающей человека среде вегетативных форм патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Профилактическая дезинфекция проводится с целью предупреждения ВБИ. Очаговая дезинфекция проводится в очаге инфекции. В ЛПУ выполнение дезинфекционных мероприятий возлагается в основном на средний медицинский персонал, который должен руководствоваться инструктивно-методическими документами: Химический способ — применяется для уничтожения патогенных микробов химическими средствами погружение изделий в раствор сразу после применения, не допуская их подсушивания 4.

Комбинированный — дезинфекция осуществляется в специальных дезинфекционных камерах: Методы дезинфекции изделий медицинского назначения. Кипяче-ние Паровой Воздушный Химический. Рекомендуется для изделий из стекла, металла, термостойких полимерных материалов, резины. Рекомендуется для изделий из стекла, металла, резины, латекса и термостойких полимеров Рекоменд.

Полное погружение изделий в воду В стерил. Дезинфекционный кипятильник Паровой стерилизатор камеры дезинфекции Воздушный стерилиза-тор Закрытие емкости из стекла, пластмассы или покрытие эмалью эмаль без поврежде-ния - - -. Температура, давление, экспозиция, степень насыщенности пара Температура, экспозиция Концентрация газа, температура, экспозиция, давление, относительная влажность Концентрация газа, температура, экспозиция, давление, степень насыщенности пара Концентрация активно-действующего вещества в растворе, экспозиция.

Персонал, обслуживающий стерилизационное оборудование. Контро-ль качества стерилизации всей загрузки. Оценить качество стерилизации всего объема стерилизуемых материа-лов, для чего используется тестовая упаковка. Контро-ль качества стерилизации и упаковки с материалами. Персонал отделений при использовании стерильных материалов. Возле водостока или возле передней камеры аппарата В центре камеры В центре камеры.

наверх